Littekencorrectie

View all

Littekencorrectie

Bij de beschadiging van uw huid kan er littekenvorming optreden. U kunt een litteken krijgen na een operatie, een ongeluk of een brandwond. Littekens kunnen naast dat ze zichtbaar zijn, ook zorgen voor beperkingen in uw bewegingen. Bij een littekencorrectie wordt uw litteken verwijderd en wordt er een litteken gemaakt dat er mooier uitziet en minder opvallend is. Ook houden we er rekening mee dat het litteken u niet meer beperkt in uw bewegingsvrijheid. De meeste littekencorrecties kunnen met een lokale verdoving uitgevoerd worden. Bij grotere ingrepen is het mogelijk dat er algehele anesthesie nodig is.

Onze chirurg informeert u graag over de mogelijkheden van een littekencorrectie in een persoonlijk consult. Tijdens het consult worden uw wensen besproken en kan de chirurg u een indicatie geven van het te verwachten resultaat.

Boek nu

Littekencorrectie

Bij beschadiging van de huid van het menselijk lichaam als gevolg van een operatieve behandeling, een ongeval of een brandwond kan littekenvorming optreden. Littekens kunnen dik (hypertrofisch) worden of zelfs buiten de begrenzing van het oorspronkelijke litteken gaan groeien en wild vlees geven (keloïd). Deze overmatige littekenvorming wordt vaker gezien bij mensen met een donkere huidskleur of een hele lichte rossige huidskleur. Bepaalde lichaamsdelen zoals bijvoorbeeld de schouders en het borstbeen geven een verhoogde kans op littekenvorming dan elders op het lichaam. Een andere factor welke een litteken kan beïnvloeden is de richting van het litteken ten opzichte van de huidspanningslijnen. In het gelaat kan men deze duidelijk bekijken bij aanspannen van de gelaatsspieren. Littekens kunnen ook een contractuur vormen waarbij ze bijvoorbeeld over een gewricht lopen en daardoor een bewegingsbeperking wordt veroorzaakt. Als onder het litteken geen of minder vet ligt, is het litteken ingezonken. Door de depressie onder het litteken valt door schaduwvorming het litteken meer op. Verder zal het duidelijk zijn dat een wond, gemaakt door een scherp mes 'mooiere littekens' geeft dan bijvoorbeeld een scheurwond. Een verhoogde spanning op de wond bij sluiten geeft vaak een breed litteken. Het blijkt dat jonge mensen en kinderen door de hogere huidspanning meer kans hebben op littekenvorming dan oudere mensen. Het is belangrijk om te realiseren een littekencorrectie het litteken minder opvallend zal maken. Het litteken zelf zal nooit zal nooit verdwijnen.

Conservatieve behandeling littekens

Ten eerste is het belangrijk te realiseren dat wondgenezing in totaal een jaar kan duren. Littekens zijn in het begin vaak rood, verdikt en gevoelig. Naarmate het genezingsproces vordert In de weken en maanden erna worden ze steeds lichter van kleur, platter, zachter en minder gevoelig. Bij normale wondgenezing is geduld vaak de beste behandeling. Verder is het van belang dat verse littekens beschermd worden tegen de zon. Masseren maakt de littekens sneller zacht en plat, zo ook heeft continue druk een positieve invloed op het uiteindelijke litteken, zoals bijvoorbeeld drukpakken dat hebben bij ernstige brandwond littekens. Siliconen hebben ook een gunstig effect op verdikte hypertrofische littekens. Bij keloïd littekens groeit het litteken voorbij het oorspronkelijke letsel en kan het hele lelijke, dikke agressieve, pijnlijke en jeukende littekens vormen. Steroïde injecties zijn meestal effectief om de groei van keloïd littekens stop te zetten en om ze plat en zacht te krijgen. Deze injecties moeten maandelijks herhaald worden totdat het litteken plat en zacht is. Ze zullen hierdoor niet smaller worden. In enkele gevallen kan radiotherapie noodzakelijk zijn om een hardnekkige keloïd te behandelen, maar dit is niet de eerste keuze. Bepaalde lasers kunnen mogelijk een positief effect hebben op littekens.

Litteken correctie

Bij een littekencorrectie wordt het oude litteken verwijderd en tracht men een nieuw litteken te krijgen, dat dunner en platter is en een betere kleur heeft en daardoor minder opvallend is. De opnieuw gecreëerde huidwond wordt dan met de grootste nauwkeurigheid gehecht, eventueel met een verandering van richting om de spanning op de wond te verminderen. Het genezingsproces begint dan weer opnieuw. Er kunnen tijdens dit proces ook conservatieve modaliteiten toegepast worden om uiteindelijk tot een beter litteken te komen. Als er sprake is van een litteken contractuur, waardoor bijvoorbeeld door een litteken een vinger niet meer kan strekken, kan de omliggende huid verplaatst worden om meer lengte te creëren. Dit heeft tot gevolg dat uiteindelijk het litteken wel langer wordt maar in een betere richting. De meeste littekencorrecties kunnen onder lokale anesthesie uitgevoerd worden, maar bij uitgebreide revisies zou algehele verdoving de voorkeur kunnen hebben.

Risiko’s en complicaties

Ook al wordt een littekencorrectie met de grootste zorg en volgens de regels der kunst uitgevoerd, het uiteindelijk resultaat kan soms tegenvallen. Na de littekencorrectie zal men er rekening mee moeten houden dat de littekens langere tijd dik, rood, jeukend en zelfs pijnlijk kunnen zijn. Sommige littekens worden op den duur breder dan men had verwacht en soms blijf het kleurverschil het meest opvallend van het litteken. Esthetische en plastische chirurgie is géén exacte wetenschap. Garantie op de resultaten of op een ongestoord beloop kunnen nimmer worden geven.